Геморрой — это варикозное расширение венозных сплетений прямой кишки, заднего прохода, приводящее к появлению характерных геморроидальных узлов, склонных воспаляться, кровоточить и выпадать из заднего прохода. Заболевание одинаково часто встречается среди женщин и мужчин. Специалисты различают внутренний и наружный геморрой.
Умеренное увеличение геморроидальных узлов может присутствовать у многих людей, но при усилении влияния неблагоприятных факторов на вены они могут сильно увеличиваться в размере, кровоточить, приводить к анемии, защемляться и требовать экстренной хирургической помощи. На ранних стадиях геморрой хорошо поддается лечению консервативными методами.
Фон для дальнейшего развития неприятных симптомов:
- сидячий, малоподвижный образ жизни;
- неправильное питание;
- алкоголизм;
- воспаления сердечно-сосудистой системы;
- некоторая наследственность.
Первые ощущения, оповещающие человека о скорой беде – непривычные ощущения в кишечнике. Узелки выпадают на коже, человек замечает образования или игнорирует. Часты неприятные ощущения при опорожнении желудка. Присутствует чувство неполного опорожнения кишечника.
За картиной первоначальных симптомов следует воспаление геморроидальных узлов, дальнейшее течение заболевания. Описание первичных признаков появившегося воспаления чересчур обобщает клиническую картину. Появляются кровотечения, отдельные участки кожи краснеют. Лучше проконсультироваться у врача-проктолога. Врач сможет адекватно взвесить состояние пациента, риски развития заболевания. Доктор назначит лечение, зависящее от формы, стадии протекания воспаления.
Симптомы наружного геморроя
Отличие наружного геморроя от внутреннего вида: геморроидальные узлы возникают ближе к поверхности, вызывая дискомфорт в заднем проходе. Увидеть узлы легко – диагноз устанавливается быстро.
Симптомы внешнего геморроя для распознавания:
- вокруг ануса выпячивается шишковидная форма;
- геморроидальные узлы с лёгкостью прощупываются за кожей;
- при прикосновении к геморроидальным узлам возникает боль, синеет кожа, появляются отёки, образования увеличиваются в размерах;
- возникают неприятные ощущения при дефекации, в кале появляется кровь;
- чесотка, зуд в заднем проходе;
- ощущение пронзающей боли – вне зависимости от состояния (покой, движение), после дефекации.
Часто геморроидальные узлы саморассасываются. Больной просыпается и видит, что беспокоивший узел отвалился. Лучше пойти к проктологу – узнать о мерах противодействия геморрою.
Симптомы внутреннего геморроя
Признаки внутреннего геморроя чаще не выражены. Геморроидальные узлы образуются непосредственно в прямой кишке, визуально не просматриваются. Ранние проявления начинающегося заболевания возникают из-за выпячивания стенок кровеносных сосудов, вызывая застой крови в малом тазу. Боли образования не вызывают.
Симптомы геморроя:
- на туалетной бумаге появляются сгустки крови;
- дискомфорт при дефекации;
- ощущения неполного опорожнения кишечника даже после дефекации;
- геморроидальные узлы выпадают;
- новообразования крупного объёма;
- чесотка и дискомфорт в области заднего прохода.
Симптоматика конкретна, у врачей редко возникают сомнения при диагностике. Рекомендуем дополнительные исследования при первых признаках развития других заболеваний (тромбоза).
Геморроидальный тромбоз
При прогрессировании болезни начальные проявления геморроя дополняются признаками другого воспаления. Если геморроидальный узел превращается в тромб, вызывая тромбоз, фиксируются симптомы:
- отёки в зоне малого таза;
- возникают болевые ощущения;
- образования превращаются в ощутимые шишки, покрытые тонким слоем кожи, к которой невозможно прикоснуться из-за повышенной чувствительности;
- кашель, чихание, вызывают неприятные боли в области ануса;
- появление красных сгустков – тромбов, проникающих через кожу, когда та истончается, иногда вытекает кровь.
Причины острого тромбоза – игнорирование симптомов, врачебных рекомендаций, сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, обильное застаивание крови в органах малого таза.
Тромбы склонны «отваливаться», начать путешествовать по организму, закупоривая каналы (и дыхательные). При признаках запущенного геморроя начинать лечение нужно незамедлительно!
Симптомы геморроя по стадиям
Врачи выделяют у геморроя стадий развития. Классификация необходима, чтобы врачи и пациенты знали, что делать, какое лечение будет отличаться эффектом. Работа – ювелирная, лекарства подбираются соответствующие.
Первая стадия
Первые признаки геморроя на первой стадии выражаются через:
- дискомфорт в заднем проходе;
- кровотечения;
- отсутствие выпадений в анусе;
- образование небольших узлов, на которые человек не обращает внимания.
Дополнительные симптомы человек списывает на пограничные действия.
Вторая стадия
Ко второй стадии относятся симптомы:
- появление выпадающих геморроидальных узлов, самостоятельно «возвращающиеся» на прежнее место;
- чесотка в заднем проходе;
- усиление кровотечений;
- к крови прибавляется слизь.
Болевые ощущения усиливаются, человек понимает, что игнорировать симптомы нет смысла. Выпадение узлов не создаёт столько негативных впечатлений, как осложнения. Пациенты радуются, когда от болезни удаётся избавиться лёгкими способами.
Применяются мази, анальные и ректальные свечи, таблетки. Диета отличается меньшими ограничениями. Лечение не страшно.
Третья стадия
Для начала третьей стадии свойственны симптомы:
- усиление чесотки, увеличение радиуса;
- вправлять анальные узлы невозможно – приходится возвращать на место вручную.
Узлы теряют самостоятельность, выпадают в разы чаще. Происходит при опорожнении, от малейшего физического усилия, напрягающие мышцы таза и спины.
Источник: GastroTract.ru
Наружный (внешний) геморрой
Внешнее проявление геморроя — наличие варикозно-расширенных вен (геморроидальных узлов), которые располагаются снаружи анального отверстия. Наружные геморроидальные узлы появляются вблизи анального прохода.
Увеличение и воспаление геморроидальных узлов происходит вследствие застоя крови в малом тазу и в частности в кавернозных телах анального канала.
При появлении тромба в наружном геморроидальном узле развивается отек, и человек начинает чувствовать боль. Заболевший может ощущать геморрой как большую, плотную «шишку», покрытую тонкой, чувствительной кожей.
При неправильном питании, малоподвижном образе жизни, тяжелых физических нагрузках и застое венозной крови в прямой кишке может появиться осложнение в виде острого тромбоза (так называемый «тромбоз геморроидального узла»).
Кровь при наружном (внешнем) геморрое (геморроидальный тромбоз) появляется, когда кожа над геморроидальным узлом истончается, и тромб прорывается наружу в виде сгустка, затем может появиться алая кровь.
Симптомы наружного геморроя
При данном типе заболевания можно выделить следующие симптомы геморроя:
- выпячивание шишковидной формы вокруг ануса;
- геморроидальные узлы, различные по размеру и расположению, которые легко прощупываются больным и увеличиваются при напряжении во время дефекации;
- боль и появление крови при дефекации;
- неприятное жжение и зуд в области ануса;
- пронзающая боль в покое, после стула, при ходьбе, кашле и чихании (при развитии геморроидального тромбоза);
- сильная боль при касании геморроидальных узлов (геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, отекают, синеют).
Внутренний геморрой
При внутреннем геморрое у больного появляются геморроидальные узлы, которые визуально практически незаметны. Они расположены под слизистой оболочкой прямой кишки (т.е. внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку) вследствие выпячивания стенок кровеносных сосудов. Обычно внутренние геморроидальные узлы безболезненны.
Признаки геморроя данного типа на начальной стадии — это небольшие кровяные выделения, которые можно обнаружить на туалетной бумаге после дефекации.
При этой форме заболевания тоже может возникать геморроидальный тромбоз.
Симптомы внутреннего геморроя
Для внутреннего геморроя характерны следующие признаки:
- выделение крови после дефекации;
- боль во время и (или) после дефекации;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- выпадение геморроидальных узлов;
- появление объемных образований;
- чувство дискомфорта и зуд в области ануса и т.д.
Стадии геморроя:
- 1-я стадия определяется выделением крови из заднего прохода без выпадения геморроидальных узлов;
- 2-я стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов с самостоятельным вправлением в анальный канал (с кровотечением или без);
- 3-я стадия характеризуется периодическим выпадением узлов с необходимостью их ручного вправления в анальный канал (с кровотечением или без него);
- 4-я стадия характеризуется постоянным выпадением геморроидальных узлов вместе со слизистой оболочкой прямой кишки и невозможностью вправления в анальный канал (с кровотечением или без него).
Стадии | Симптомы | Клиника | |
1-я стадия |
Кровотечения, дискомфорт |
Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен. |
|
2-я стадия |
Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения |
Узлы выпадают, но самостоятельно вправляются в анальный канал. |
|
3-я стадия |
Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения |
Выпадение геморроидальных узлов требует ручного пособия для их вправления в анальный канал. |
|
4-я стадия |
Кровотечения, постоянное выпадение узлов, зуд, дискомфорт, недержание сфинктера, болевой синдром |
Постоянное выпадение и невозможность вправления геморроидальных узлов в |
Возникает логичный вопрос, с какой целью разработана классификация геморроя? Ответ прост: для того, чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
Сегодня в медицинской практике широко распространены малоинвазивные методы лечения геморроя, применяемые как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. К ним относятся инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, перевязка геморроидальных сосудов под контролем ультразвуковой допплерометрии и другие. Применение малоинвазивных методов в амбулаторных условиях способствует успешному лечению большинства больных геморроем.
На поздних стадиях заболевания выполняется операция (геморроидэктомия), направленная на радикальное удаление трех основных коллекторов кавернозной ткани, являющихся основой геморроидальных узлов.
Источник: www.mediccity.ru
Первые признаки геморроя
Начало геморроя не всегда начинается с болей и кровотечения.
В результате чего человек даже не предполагает о развитии данного заболевания довольно длительное время.
Каждый вид геморроя имеет свои симптомы на раннем этапе развития.
Внутренний
Первые симптомы геморроя этого вида остаются часто без внимания.
Наличие тяжести в кишечнике, которое не исчезает после похода в туалет, многие списывают на расстройство пищеварения или другие причины.
Первичные признаки внутреннего геморроя могут возникать при небольшой физической нагрузке, стрессе, переедании или несбалансированном питании.
Наружный
Гораздо легче определяется на ранних стадиях, чем внутренний. Первая стадия геморроя в данном случае дает о себе знать болями в районе ануса.
Эта боль может возникать при дефекации, долгом сидении, чихании, кашле, физических нагрузках. Отмечаются жжение и зуд в области анального отверстия.
При пальпации геморроидальные узлы немного увеличены и на ощупь тугие. Провоцировать их появление могут тяжелые физические нагрузки, запоры, тяжелая беременность и роды.
Комбинированный
1 стадия геморроя смешанной формы проходит, как правило, незаметно, без болезненных и неприятных ощущений.
Развивается постепенно, поэтому его сложно самостоятельно диагностировать в данный период.
Основные симптомы начальной стадии геморроя в данном случае – это лишь ощущение тяжести в области заднего прохода.
Вызывается комбинированный геморрой теми же причинами, что внутренний и наружный.
Диагностика ранней стадии
Важно вовремя обратиться к врачу, когда только появились начальные симптомы геморроя, так как на этом этапе лечение будет более эффективным и легким, чем при запущенном состоянии.
Таким способом хорошо диагностируется наружные геморроидальные узлы. Уплотнения просматриваются вокруг ануса, порой они выпячиваются наружу и прощупываются под кожей пальцевым методом.
Чтобы выявить комбинированную или внутреннюю форму геморроя, осмотра пальцем недостаточно, так как внутренние узлы так не прощупываются. В этом случае врач-проктолог может прибегнуть к эндоскопическому обследованию слизистой оболочки прямой кишки.
Последствия геморроя
Главные симптомы геморроя на первой стадии (чувство покалывания и тяжести в нижнем отделе прямой кишки) нельзя оставлять без внимания.
Любое игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям. То же самое можно сказать про самолечение, которое обычно бывает неправильным.
Серьезными последствиями не пролеченного геморроя являются:
- Анемия от частой потери крови. При этом кровотечения могут быть разной интенсивности: если на туалетной бумаге обнаруживается несколько капель крови, волноваться не стоит. Но при кровотечении продолжительностью больше получаса требуется срочная госпитализация.
- Тромбоз сосудов опасен отмиранием тканей прямой кишки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать операции.
- Парапроктит – осложнение в виде гнойного воспаления тканей кишечника, которое при игнорировании может окончиться самым печальным образом. При любых малейших гнойных выделениях необходимо срочно обращаться к врачу.
- Преобразование воспаленных клеток в раковые – при запущенной форме геморроя.
Видео — врач проктолог о первых симптомах геморроя:
Способы лечения
Лечение делится на медикаментозное (консервативное) и оперативное. Для начальной стадии достаточно консервативного решения, которое часто сочетают с рецептами народной медицины:
- Ректальные свечи ранозаживляющие, снимающие отек, зуд и жжение. Используются чаще всего для лечения внутреннего геморроя.
- Мази и крема применятся для лечения наружных узлов.
- Препараты, устраняющие запоры, для приема внутрь, в виде суппозиториев или микроклизм.
- Препараты, предотвращающие тромбообразование.
- Венотоники в виде таблеток или капсул для повышения тонуса вен.
Необходимо проводить профилактику запоров, для чего необходимо пересмотреть свой рацион: в нем должны быть свежие овощи и фрукты, крупяные и кисломолочные блюда; следует меньше употреблять мучных изделий и мясных блюд.
Полезным будет такое физическое упражнение, как «березка», в процессе которого происходит отток крови из органов малого таза и разгрузка геморроидальных вен.
Источник: stopgemor.com