Тромбофлебит причины возникновения и лечение

Тромбофлебит – воспаление, которое появляется на внутренней стенке вены. Здесь происходит формирование тромба, может повыситься температура тела, появиться отечность, болезненность. По ходу расширения вены наблюдаются места, которые покраснели, стали более плотными. Если тромбофлебит идет дальше и достигает глубоких вен, тогда заболевание может осложниться. Например, ТЭЛА. Чтобы диагностировать данное заболевание, специалисты проводят реовазографию, УЗДГ вен, ангиосканирование с помощью ультразвука, а также учитывают появившиеся симптомы клиники. Когда речь заходит о лечении тромбофлебита консервативным методом, то здесь делают так, чтобы образовавшийся тромб не распространялся дальше и рассосался. А с помощью хирургических методов можно извлечь ту вену, которая была поражена, и обладает тромботическими массами.

Что такое тромбофлебит?

Тромбофлебит бывает двух видов:

  • хронический,
  • острый.

Если при острой форме человеку не предоставили правильное лечение, тогда заболевание становится хроническим в стадии рецидива. Бывают случаи, когда острая форма при терапии все равно провоцирует возникновение хронической. Процесс патологии может отличаться характером. Выделяют два вида – гнойный, негнойный.

Основные стадии заболевания, причины его возникновения

Тромбофлебит – это болезнь, которая возникает в разных местах. Данному заболеванию способствуют некоторые условия. Патология обычно появляется в сосудах ног. Тромбофлебит обычно затрагивает поверхностные вены, которые уже расширены. Но также патология может распространиться на те сосуды, которые расположены глубже. Но это не так часто происходит, лишь 10% случаев.

На развитие болезни влияют определенные факторы. Здесь не влияет такой момент, как локализация тромбофлебита. Он появляется, если была повреждена стенка вены. При этом генез может быть абсолютно разным – расстройства нейротрофического, эндокринного характера, заболевания, травмы. Также заболевание может быть спровоцировано, если у человека замедлился поток крови, поменялся ее состав, повысилась свертываемость.

Кто подвержен болезни тромбофелитом?

Заболеть тромбофлебитом скорее могут люди с:

  • инфекционными болезнями общего характера;
  • катетеризацией вен, которая проходит уже длительное время;
  • онкозаболеваниями;
  • травмами;
  • в период после рождения ребенка;
  • в состоянии, спровоцированном медицинскими абортами, хирургическими вмешательствами;
  • болезнью посттромбофлебитической;
  • процессами местного характера, когда идет гной;
  • варикозным расширением вен.

Тромбофлебит, его симптоматика

Что касается вен на поверхности, которые проходят острую форму, то обычно затрагиваются сосуды бедер и голени. Имеются в виду вены с варикозом. Почти в 90% случаев страдает большая вена под кожей, ее ствол, притоки. Человек чувствует болевые ощущения в местах, где проходит пораженная вена. Усиливаются они, когда пациент начинает ходить. Боль при этом острая и тянущая. Кроме таких симптомов еще может присутствовать повышенная температура и достигать 38 градусов. Может возникать гиперемия, которая приобретает вид полос. Когда специалист либо сам человек пальцами проходит по вене с тромбом, то наблюдается болезненный тяж. Он имеет определенное уплотнение.

Выделяют два направления острого заболевания. В лучшем случае оно просто исчезнет, это может отнять около 3 месяцев. Просвет вены восстанавливается. У некоторых получается такой результат, как облитерация сосуда, который поврежден.

Результат может быть и худшим. Патология может распространиться на вены, находящиеся поглубже. Либо может расшириться проксимально. Если тромб будет в глубоких венах, то это еще опаснее. Особенную серьезность данное заболевание несет для людей с варикозной болезнью, при которой перфораторные вены имеют клапанную недостаточность.

Когда патология распространяется на глубокие вены, может начаться развитие флеботромбоза. Симптомы зависят от того, где находиться тромб. Обычно симптоматика отсутствует. Однако человеческая жизнь с такой болезнью в опасности. Существует риск появления тромбоэмболии артерии, находящейся в легких. Оно считается наиболее серьезным. В итоге у пациента может развиться в венах недостаточность, причем она будет хронической.

Тромбофлебит конечностей, расположенных внизу, часто поражает больных с венами, которые расширены и имеют варикоз. Данное заболевание предполагает поражение обоих конечностей. Болезнь может развиваться разными методами, но тромб однозначно образовывается. Когда специалист подбирает лечение, он учитывает состояние системы вен, которые проходят через все нижние конечности. В случае острого процесса может быть спровоцирован хронический тромбофлебит. Половина пациентов, болеющих данным заболеванием, приобретают хроническую форму. Последняя может обладать рецидивирующим течением, которое длится довольно долго.

Диагностика заболевания

Чтобы понять, как проявляется тромбофлебит, необходимо учитывать определенные факторы:

  • где локализовался тромб;
  • насколько распространился процесс патологии;
  • сколько длится болезнь;
  • насколько воспалились мягкие ткани, которые окружают вену.

Специалист проводит осмотр внешне, чтобы определить, насколько протянулся тромб. Заканчивается он там, где вена перестает болеть.

Также проводят исследования, используя специальные инструменты – УЗДГ вен, находящиеся в нижних конечностях, ангиосканирование с помощью ультразвука, реовазографию. С помощью подобных исследований врач видит, какой просвет сохранился в вене, в каком состоянии находятся стенки вены, протяженность тромба, его локализация, характер.

Тромбофлебит: єффективное его лечение

Когда специалисты хотят лечить пациента консервативно, то проводят флебологию. Но это, если сосуды поражены не полностью. Речь идет о венах на поверхности голени, стопы. Также флебология проводится, когда процесс патологии появился в венах, которые раньше были здоровыми. В подобных случаях используют гепариновую мазь либо делают повязки на УВЧ. Пациенты применяют средства, которые уменьшают застой внутри вен, препараты против воспаления. Если воспалительный процесс обладает выраженным местным характером, тогда назначают антибиотики. Те конечности, которые были поражены, забинтовывают с помощью эластичного бинта.

Восходящий тромбофлебит, проходящий на поверхности, указывает на необходимость госпитализации. Это делают, если поражены вены, расположенные под кожей. Если человека не положить в больницу, тогда может быть распространение процесса. Также патология может расшириться на вены, находящиеся в глубоких слоях. Пациенту рекомендуют постельный режим (хотя бы 5 дней). Конечности важно держать возвышенными. Если процесс только начался, тогда применяют средства, обладающие фибринолитическим действием. Именно с их помощью пытаются растворить тромб. Кроме того, специалисты назначают мази, гели, которые содержат гепарин, флеботоники, антикоагулянты, препараты, которые останавливают воспаление.

Если антикоагулянты нельзя применять пациенту, тогда их в качестве замены стоит использовать гирудотерапию (лечение пиявками). Чтобы улучшить коллатеральное кровообращение, снизить ощущения боли, проводят блокаду поясницы по Вишневскому. Данная процедура проводиться с использованием новокаина. Антибиотики назначают лишь, когда диагностировано гнойное заболевание либо наблюдается гипертермия.

Многие считают, что пациенты с тромбофлебитом, обязаны длительное время лежать. Но это ошибочное мнение. Когда мышцы сокращаются, внутри вен поток крови усиливается. Это провоцирует снижение вероятности появления тромба. При активном движении пациенту понадобится бинт (эластичный). Используя такой материал, нужно зафиксировать тромб.

Что касается флебологии, то здесь используют хирургическое лечение, но с малотравматичными техниками. Многие пациенты сегодня стремятся лечить поверхностный тромбофлебит с помощью оперативных методик. Если вмешаются хирурги довольно рано, то можно полностью исключить распространение процесса, уменьшить период лечения, предупредить возникновение хронической формы болезни.

Лечить тромбофлебит можно очень быстро, когда в области вен бедра, находящихся на поверхности, локализовался тромб впервые либо в венах голени восходит тромбофлебит острый. Тогда  пациент рискует приобрести болезни, которые зацепят уже глубокие вены. Септический тромбофлебит предполагает проведение операции, которая называется Троянова-Тренделенбурга.

Позже пациентам, преодолевшим острое заболевание, приписывают лечение на курорте. Там пациент будет принимать специальные ванны. Когда тромбофлебит хронический обострился, его лечат тем же способом, что и острую патологию. Однако лечение  в санатории рекомендуют, если у человека нет признаков обострения, трофических расстройств.

Профилактика и предотвращение развития тромбофелита

Болезни, связанные с венами важно вовремя лечить. Особенно это касается хронической формы. Люди, когда-то болеющие тромбофлебитом, должны применять аскорбиновую кислоту, продукты, содержащие много рутина, меньше употреблять жиры, которые получены от животных. Кроме того, важно пользоваться препаратами, относящимися к эластической компрессии. Чтобы избежать рецидивов, необходимо в обязательном порядке пройти курс лечения. Такой курс за год должен проходиться несколько раз. Он будет состоять из физиотерапии и флебопротекторов.

Источник: liniya-gizni.com.ua

С учетом списка причин, тромбофлебит может начаться как с образования сгустка крови (тромба), так и с воспаления сосудистой стенки (флебита). В первом случае тромб, принесенный с кровотоком, прикрепляется к стенке, перекрывая ее просвет, провоцирует застой крови и воспаление прилегающих тканей. В особо тяжелых случаях скопление тромбоцитов изначально может содержать в себе инфекцию. Во втором случае проблема начинается с воспаления внутренней выстилки сосуда – интимы. В месте повреждения образуется сгусток крови – тромб, который постепенно растет и со временем приводит к обтурации (закупорке) сосуда. На заметку! При благоприятном исходе после устранения воспаления кровоток в пораженных участках может восстанавливаться. Это происходит либо за счет реканализации сосуда с полным или частичным растворением тромба, либо за счет формирования коллатеральных сосудов в обход тромбированного участка вены. При неблагоприятном развитии патология распространяется на глубокие вены и захватывает выше расположенные участки (восходящий тромбофлебит). В таком случае требуется оперативное вмешательство. Виды тромбофлебита По течению процесса различают 2 формы: острую, с яркими признаками воспаления, бурной симптоматикой и коротким периодом развития (до месяца), прогноз для нее благоприятный – вплоть до полного выздоровления без рецидивов; хроническую – со смазанными симптомами и длительным течением – заболевание может длиться годами, характерны регулярные рецидивы. Важно! Переход острой формы заболевания в хроническую наблюдается в 60% случаев и напрямую связан с состоянием пациента и качеством проводимого лечения. В зависимости от локализации различают тромбофлебит глубоких и поверхностных вен. Чаще всего заболевание поражает нижние конечности – часть тела, наиболее подверженную застойным явлениям; чуть реже – полость малого таза. Более редкие случаи получили индивидуальные названия: поражение подмышечной и подключичной вен – синдром Педжета-Шреттера, является следствием регулярных повышенных нагрузок на верхние конечности; поражение поверхностных вен грудной клетки и брюшины – болезнь Мондора, у женщин поражает молочные железы, часто проявляется как осложнение после оперативного вмешательства; тромбофлебит печеночных вен – синдром Бадда-Киари, редкое заболевание, связанное с врожденной патологией сосудов печени; мигрирующий тромбофлебит – синдром Труссо, расценивается как первый признак онкопатологии; проявляется в виде эпизодических воспалений сосудистой стенки с постоянной сменой локализации патологического процесса; облитерирующий тромбангиит – синдром Бюргера, поражает мелкие вены и артерии различных участков тела (конечностей, сердца, мозга), часто является причиной гангренозных поражений у курильщиков. С учетом вида тромбофлебита, причины и симптомы заболевания могут различаться. Основные симптомы заболевания Полный симптомокомплекс зависит от локализации процесса. Список базовых признаков: ощущение тяжести, распирания в нижних конечностях; болезненность в поврежденном участке, которая усиливается при пальпации;  болезненность при ходьбе и движении в целом; воспаление и нарушение пигментации кожи над тромбированным сосудом; локальное и общее повышение температуры (наблюдается не всегда); отечность пораженного участка – особенно характерно для тромбофлебита вен нижних конечностей; четкий подкожный контур воспаленных сосудов – при поражении поверхностных вен; сами пораженные сосуды прощупываются как уплотненные тяжи; воспаление и припухлость прилегающих тканей. Для острой формы характерны температура до 38 С, воспаление местных лимфоузлов. На заметку! Острый тромбофлебит поверхностных вен чаще всего поражает поврежденные варикозом вены голени и нижней части бедра. 95% случаев заболевания приходится на большую подкожную вену. Как проходит диагностика Обследование включает визуальный осмотр с пальпацией тканей. Размеры повреждения оценивают, ориентируясь на визуальные уплотнения сосудистого тяжа и границы болезненности при прощупывании. Помимо осмотра проводят специальные функциональные тесты: симптом Хоманса – боль в области голеностопа при совершении вращательных движений ступнями в положении лежа на спине с полусогнутыми коленями; проба Мозеса – болезненность при сдавливании передне-задней поверхности голени (при надавливании на боковые стенки голени боль не наблюдается!); признак Лувеля – дискомфорт и боль в нижних конечностях при сильном кашле указывает на поражении глубоких вен; симптом Бисхарда – усиление болезненных ощущений при надавливании на пяточную кость или боковую стенку голени; пробы Ловенберга и Опитца-Раминеса – при наложении манжетки аппарата измерения АД на нижнюю часть голени или в надколенной области и накачивании ее воздухом до 150 мм ртутного столба появляется болезненность. Для постановки окончательного диагноза используют инструментальные и лабораторные методы исследования. Лабораторные тесты: общий и биохимический анализы крови – уровень СОЭ, С-пептида и другие показатели указывают на степень воспаления в организме; коагулограмма – выявляет изменения в системе свертывания крови; определение уровня Д-димера крови – повышение концентрации указывает на обострение тромбофлебита. Определение местонахождения тромба с точностью до миллиметра, а также выявление флотирующих сгустков требуют применения современного медицинского оборудования. Инструментальная диагностика: реовазография – своеобразная форма ЭКГ; ультразвуковое ангиосканирование; ультразвуковая допплерография (УЗДГ); флебосцинтиграфия и флебография; миография; МРТ. Различие этих методик заключается в глубине проникновения, наличии облучения, длительности и стоимости обследования. В совокупности они помогают оценить состояние сосудистой стенки, расположение и размеры тромба, степень сужения просвета, факт обратного тока крови по венам и т.п.. Подходы к лечению тромбофлебита Консервативные методы используют преимущественно при первичном остром тромбофлебите без осложнений и сопутствующих патологий. Комплекс мер направлен на устранение общих воспалительных симптомов и лечение локального тромботического процесса. Медикаментозная терапия включает: противовоспалительные средства – преимущественно НПВС с дополнительным обезболивающим эффектом; производные рутина – для укрепления сосудистых стенок; дезагреганты, антикоагулянты, энзимные препараты – для предотвращения тромбообразования и растворения имеющихся тромбов; флеботоники. Внимание! Ошибочным является назначение постельного режима, так как двигательная активность необходима для работы мышечно-венозной помпы и поддержания нормального кровотока в глубоких венах. Исключение составляет поражение глубоких вен с высоким риском отделения тромба. При выраженной симптоматике в первые дни рекомендуется бандажное бинтование пораженной зоны эластичными бинтами. Впоследствии их можно заменить ношением специального компрессионного белья. Физиотерапевтические процедуры: электрофорез – увеличивает доступность препаратов местного действия, снимает воспаление; магнитотерапия – устраняет боль, отечность, воспаление; УВЧ – нормализует кровоток и лимфоток, способствует рассасыванию тромбов; парафиновые аппликации – укрепляет сосудистую стенку, стимулирует кровоток; гирудотерапия – уменьшает свертываемость крови, способствует рассасыванию тромбов. Хирургическое вмешательство применяют при диагностировании восходящих форм тромбофлебита и поражении глубоких вен. Операция подразумевает перевязку или удаление поврежденных сосудов, а также щадящую тромбэктомию (удаление тромба). В последнем случае могут применяться как радикальные методы с иссечением тканей, так и малоинвазивные эндоваскулярные операции. Профилактические меры Основной подход в предупреждении тромбофлебита – своевременное лечение венозных патологий, в первую очередь варикозного расширения вен, а также ведение здорового образа жизни для поддержания нормального тонуса венозных стенок. Список рекомендаций: придерживайтесь правильного питания – ограничьте потребление животных жиров, введите в свой рацион нерафинированные растительные масла, свежие овощи и фрукты, богатые рутином; избавьтесь от вредных привычек – особенно вредно для здоровья сосудов курение; избегайте длительных статических нагрузок; при стоячей или сидячей работе практикуйте периодические «физминутки»; выбирайте удобную обувь – высокий каблук и очень узкая колодка недопустимы для здоровья ваших ног; по возможности снизьте дозировку или откажитесь от приема гормональных препаратов; обеспечьте своему организму достаточный уровень двигательной активности – занятия фитнесом, кардиотренировки, регулярные пешие прогулки, плавание помогут предотвратить застойные явления; 2-3 раза в год проходите курс лечения растительными флеботониками и витаминными препаратами; при наличии венозной недостаточности не забывайте носить компрессионный трикотаж. Источник: www.polyclin.ru Array ( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ. И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность. Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы… Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В. [~PREVIEW_TEXT] => Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ. И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность. Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы… Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В. [PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] => Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ. И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность. Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы… Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В. [PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src=”https://prososudy.com/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg” [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) ) Источник: cmrt.ru

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации